통풍: 증상 및 치료, 피해야 할 음식

발가락 큰 관절에 통증으로 괴로워하는 남자

통풍의 초기 증상

통풍은 요산 수치가 높아져 관절에 요산 결정이 쌓이면서 발생하는 질병으로, 극심한 통증과 염증을 유발합니다. 통풍의 가장 흔한 초기 증상은 갑작스러운 심한 관절 통증이며, 주로 발가락, 발목, 무릎, 손목, 손가락 등의 관절에 나타납니다. 특히, 발가락의 큰 관절에 통증이 발생하는 것이 매우 흔한데, 이를 '통풍 발작'이라고 합니다. 이러한 통증은 밤에 더욱 심해지며, 심각한 염증으로 인해 관절 부위가 붉어지고, 부어오르며, 열감을 느낄 수 있습니다.

 

1.급성 관절 통증: 통풍의 가장 대표적인 초기 증상은 갑작스러운 심한 관절 통증입니다. 통통 발작은 주로 밤에 시작되며, 가장 흔하게는 발의 첫 번째 관절인 엄지 발가락에서 발생합니다. 이 통증은 수 시간 내에 극심해지며, 영향을 받는 관절이 매우 예민해져 가벼운 접촉에도 아픔을 느낄 수 있습니다.
2.관절의 부기 및 발작성 통증: 통풍 발작이 있는 관절은 붉어지고 부어오릅니다. 이러한 염증은 관절 주변의 피부 온도를 상승시키며, 촉감이 뜨거워질 수 있습니다. 이는 요산 결정이 관절 내에 축적되어 염증 반응을 일으키기 때문입니다.
3.지속 시간과 간헐적 통증: 초기 통풍 발작은 보통 5-10일 지속되며 자연스럽게 사라집니다. 처음에는 증상이 사라진 후 몇 달 또는 몇 년 동안 재발하지 않을 수 있지만, 치료하지 않고 방치할 경우 발작 빈도와 강도가 증가하며, 더 많은 관절이 영향을 받게 됩니다.
4.통증 경감 위치 및 자세: 통풍이 있는 일부 환자들은 영향 받은 발을 높이거나 압력을 피하는 특정 자세에서 일시적인 통증 경감을 경험할 수 있습니다. 그러나 이는 일시적인 해결책에 불과하며, 본격적인 치료 없이는 증상이 지속적으로 재발할 수 있습니다.

초기에 통풍이 시작될 때는 통증 발작이 간헐적으로 나타날 수 있으며, 발작 사이에는 증상이 없는 기간이 지속될 수 있습니다. 하지만 적절한 치료 없이 방치하게 되면 발작 빈도와 강도가 증가하며, 결국 만성적인 관절 손상으로 이어질 수 있습니다. 따라서 초기 증상을 인지하는 것이 중요하며, 발작이 시작되면 즉시 전문의와 상의하여 진단을 받고 치료를 시작해야 합니다.

 

 

통풍의 치료방법

 

통풍의 염증과 통증을 관리하기 위한 통풍의 치료 방법은 급성 발작의 즉각적인 치료와 장기적인 요산 수치 관리로 나눌 수 있습니다. 이 두 방향의 치료는 통풍을 효과적으로 관리하고, 재발을 예방하며, 장기적인 관절 손상을 방지하는 데 중요합니다.

급성 통풍 발작의 치료

 

급성 통풍 발작 시 가장 중요한 치료 목표는 통증을 신속하게 완화시키고, 염증을 감소시키는 것입니다. 이를 위한 치료 방법은 다음과 같습니다:

1.비스테로이드성 항염증제 (NSAIDs): 이 약물은 염증을 감소시키고 통증을 완화하는 데 효과적입니다. 이부프로펜, 나프록센과 같은 NSAIDs는 처방전 없이 구입할 수 있는 경우가 많으며, 급성 발작에 자주 사용됩니다.
2.콜히친: 통풍 특유의 염증 반응을 억제하는 데 도움이 되는 오래된 약물입니다. 콜히친은 특히 발작 초기에 복용할 경우 더 효과적이며, 통증 발생 후 가능한 한 빨리 복용해야 합니다.
3.코르티코스테로이드: NSAIDs를 사용할 수 없거나 콜히친이 효과적이지 않은 환자에게 사용됩니다. 스테로이드는 주사나 경구용으로 제공되며, 강력한 항염증 효과로 통증과 부기를 빠르게 줄여줍니다.

장기적인 통풍 관리

통풍의 장기적 관리는 주로 혈중 요산 수치를 정상 범위 내로 유지하여 더 이상의 요산 결정이 형성되지 않도록 하는 것을 목표로 합니다:

1.요산 저하제: 알로푸리놀이나 페북소스타트와 같은 요산 저하제는 체내 요산 생산을 억제하거나 요산의 배출을 촉진하여 요산 수치를 낮춥니다. 이러한 약물은 장기적으로 복용해야 하며, 정기적인 혈액 검사를 통해 요산 수치를 모니터링하면서 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
2.생활 습관의 조정: 식습관 조절은 통풍 관리에 있어 매우 중요합니다. 고퓨린 식품의 섭취를 줄이고, 충분한 수분 섭취, 알코올 섭취 제한, 체중 관리 등이 포함됩니다.
3.정기적인 모니터링 및 평가: 통풍 환자는 정기적인 의료 검진을 통해 치료 계획의 효과를 평가하고 필요에 따라 조정할 수 있어야 합니다. 이는 치료의 지속적인 성공을 보장하고 잠재적인 합병증을 예방하는 데 중요합니다.

 

통풍에 좋은 음식과 피해야 할 음식

 

올바른 식습관은 통풍의 관리와 예방에 중요한 역할을 합니다. 이에 통풍에 좋은 음식과 피해야 할 음식에 대해 보다 상세히 설명하겠습니다.

통풍에 좋은 음식

1.저퓨린 식품
퓨린이 낮은 식품을 섭취하는 것이 요산 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 달걀, 견과류, 저지방 유제품(우유, 요거트, 치즈) 및 대부분의 과일과 채소는 통풍 환자에게 안전한 선택입니다.
2.체리
체리는 요산 수치를 낮추고 통풍 발작을 예방하는 데 도움이 되는 항산화 물질을 함유하고 있습니다. 연구에 따르면 체리 또는 체리 주스를 정기적으로 섭취하는 것이 통풍 발작의 빈도를 감소시킬 수 있다고 합니다.
3.식이 섬유가 풍부한 식품
식이 섬유는 몸에서 요산을 배출하는 데 도움을 줍니다. 통곡물, 콩류, 씨앗, 그리고 녹색 잎채소와 같은 섬유질이 풍부한 식품들이 좋습니다.
4.물
충분한 수분 섭취는 요산을 희석하고 몸에서 배출하는 데 필수적입니다. 하루에 최소 8-10잔의 물을 마시는 것이 권장됩니다.
5.오메가-3 지방산이 풍부한 식품
오메가-3 지방산은 염증을 줄이는 데 효과적입니다. 연어, 고등어와 같은 지방이 많은 생선이나 아마씨, 치아씨에서 이러한 지방산을 섭취할 수 있습니다.

피해야 할 음식

1.고퓨린 식품
내장 고기, 정어리, 고등어, 조개류와 같은 고퓨린 식품은 요산 수치를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 식품의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.
2.알코올
맥주와 같은 알코올 음료는 요산 수치를 증가시키고, 통풍 발작의 위험을 높입니다. 특히 맥주는 통풍 환자에게 매우 해롭습니다.
3.설탕이 많은 음료와 과자
과당이 많이 함유된 음료와 과자는 요산 수치를 높이고, 통풍의 위험을 증가시킵니다. 소다와 같은 달콤한 탄산 음료는 피하는 것이 좋습니다.
4.적색 육류
소고기, 양고기, 돼지고기와 같은 적색 육류는 통풍 발작을 유발할 수 있으므로 섭취를 제한해야 합니다.

통풍의 관리는 일상 생활에서의 작은 식습관 변화로도 큰 차이를 만들 수 있습니다. 피해야 할 음식을 피하고, 통풍에 좋은 음식을 적극적으로 섭취함으로써 요산 수치를 관리하고 통풍을 예방할 수 있습니다. 항상 의료 전문가와 상담하여 개인의 상황에 맞는 식단을 구성하는 것이 중요합니다.